Traitement : TPL
Les personnes atteintes de TPL qui s’engagent dans un plan de traitement complet obtiennent de bons résultats à long terme. La plupart d’entre elles obtiennent les meilleurs résultats en combinant la psychothérapie, le soutien par les pairs, en ayant du soutien de leur famille et les médicaments (lorsqu’ils sont indiqués) pour traiter leurs symptômes. Les personnes atteintes de TPL présentent souvent d’autres troubles concomitants et leur plan de traitement doit également les prendre en compte.
Travaillez avec votre équipe de traitement pour comprendre les risques et les avantages de chacun de ces plans d’action individuels, ainsi que la façon dont ils fonctionnent les uns avec les autres.
Psychothérapie
La psychothérapie est considérée comme la pierre angulaire du traitement du TPL car elle vise à traiter la dysrégulation émotionnelle associée à cette maladie. L’une des caractéristiques d’un traitement efficace est d’apprendre à maîtriser la dysrégulation grâce à des techniques d’adaptation, de compréhension et d’acceptation. Il existe plusieurs types de psychothérapie qui se sont révélés efficaces à cet égard :
- La thérapie comportementale dialectique (TCD) se concentre sur l’enseignement de techniques d’adaptation pour combattre les pulsions contre-productives, réguler les émotions et améliorer les relations. La TCD, qui implique un travail individuel et de groupe, encourage la pratique de techniques de pleine conscience telles que la méditation, la respiration régulée et l’auto-apaisement. La TCD s’est avérée efficace pour réduire les comportements suicidaires, les hospitalisations en psychiatrie, l’abandon des traitements, la consommation de substances, la colère et les difficultés interpersonnelles.
- La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) aide à traiter les pensées et les comportements négatifs associés au TPL. L’objectif de cette thérapie est de reconnaître les pensées négatives et d’apprendre des stratégies d’adaptation efficaces.
- La thérapie basée sur la mentalisation (MBT) apprend aux gens à prendre conscience de leurs états internes et à développer de l’empathie pour les expériences des autres. Ce traitement est également utilisé pour explorer les émotions et développer des explications alternatives pour les interactions négatives avec les autres.
Médicaments
Il n’existe pas de médicament unique conçu pour traiter spécifiquement les principaux symptômes du TPL. Les médicaments peuvent être utiles pour traiter certains symptômes associés au TPL, comme la dépression et l’anxiété. Ils peuvent également être utilisés pour aider à augmenter la capacité d’une personne à s’engager dans une psychothérapie.
Niveau de soins
Si la plupart des personnes peuvent vivre dans la communauté pendant leur traitement (ambulatoire), des niveaux de soins plus élevés peuvent être utiles à des moments où un soutien clinique plus intensif est nécessaire. Par exemple, une unité d’hospitalisation peut offrir un environnement sûr à une personne souffrant de TPL qui a des tendances suicidaires.
Dans le cadre de la TCD, l’objectif est généralement d’apprendre les techniques d’adaptation tout en restant dans la communauté ; il n’est pas organisé autour des soins en milieu hospitalier. Toutefois, certains établissements proposent un volet TCD dans le cadre d’un programme d’hospitalisation partielle, c’est-à-dire un modèle dans lequel vous dormez chez vous et suivez des cours pendant la journée. Il est important de déterminer le niveau de soins dont vous ou votre proche pourriez avoir besoin avant d’entreprendre un traitement (et pendant toute sa durée).
Cette présentation est tiré du site de la National Alliance on Mental Illness (NAMI) et a été traduit par Jordan Bérubé
